好醫師新聞網記者張本篤/台南報導圖:奇美醫院外傷科主任吳南鈞(右)、葉敬惇醫師(左)31歲男性騎乘機車不慎自撞電線桿,剛開始只是左小腿有撞擊鈍挫傷,並無缺血症狀,當天在急診室觀察七小時後即離院返家。但在返回工作之後,疼痛有持續惡化現象,並出現大片瘀青,於是在受傷後第三天,病人再度前往奇美醫學中心掛急診,經急診團隊評估下發現左下肢遠端血液循環非常不好,也無法觸摸到脈搏,診斷為左下肢動脈傷害合併肢體缺血。經衛生福利部107年國人死因統計結果,事故傷害死亡率位居第六名,就不同年齡層的死亡人口觀察,1至24歲死亡人口以事故傷害居死因排首位,25-44歲之死因第3位,在0歲之死因中居第4位,45-64歲之死因居第4位。經過緊急照會多專科團隊評估,由外傷科主治醫師葉敬淳進行筋膜切開減壓手術與心臟血管外科主治醫師動脈血管繞道手術,術後轉送至加護病房觀察,並注射血管擴張藥物治療,肢體末梢血液灌流情形逐漸於數天內恢復。再歷經骨科部主治醫師林威廷評估,接受死骨部分移除與多次清創植皮重建手術,病人最終成功保留患肢(左下肢),同時傷口也完全癒合。該病人於受傷後三個月左右康復出院,目前於奇美醫學中心外傷科主治醫師葉敬淳門診追蹤治療,傷口癒合良好。雖有輕微垂足症狀,但仍可不依靠任何輔具行走。』


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